发布时间: 2023-07-17
余美春副主任医师
湘潭市中心医院肾内风湿免疫科
继发性肾小球肾炎是指全身系统性疾病导致的肾脏损害,除了原发病的表现,还可以出现肾脏损伤的表现,比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压,伴或者不伴肾功能受损。常见的继发因素有糖尿病、高血压、痛风,还有自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、血管炎、干燥综合征等。还有副蛋白血症肾损害,比如多发性骨髓瘤、淀粉样变性、轻链或重链沉积病、冷球蛋白血症等,以及感染性疾病,比如乙型肝炎病毒的感染、丙型肝炎病毒的感染、艾滋病、流行性出血热、梅毒感染等,还有恶性肿瘤,比如白血病、淋巴瘤以及其它实体肿瘤等。 不同的继发病因其临床表现、治疗以及预后均不同,必须重视继发性病因的诊断。对于临床表现为尿检异常的患者,必须排除相关继发病因,必要的时候做肾穿刺活检明确诊断。只有明确诊断,才能采取积极、有效的治疗措施,控制疾病的进展,挽救肾功能。
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