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糖尿病五驾马车治疗的原则是指的以下五个原则：1、饮食疗法：饮食对血糖的控制十分重要，尽量地吃有杂粮参与的主食，而且量要所控制。吃饭的顺序要养成先喝汤、再吃菜、最后吃含有杂粮的主食。另外，在两餐之间可以有小加餐，吃水果、坚果和无糖的酸奶，这样的一种加餐是可取的。但不要吃完主食或者是饭以后马上吃水果，这样的加餐会进一步地增高餐后的血糖；2、运动疗法：饭后半小时到40分钟，要做半小时以上的中强度的运动，如果是老年人可以做轻度的有氧运动。一般而言，前面这两驾马车，也就是饮食和运动，是糖尿病治疗的基础原则；3、糖尿病教育：糖尿病是一个生活方式病，需要学会方方面面的饮食、运动和关注自己的血糖，防止并发症等知识，要定期学习；4、血糖监测：糖尿病的监测也非常重要，可以及时了解自己的降糖方案是否合理是否需要调整，以自己的饮食运动是否做到位了、是否需要调整，或者是否需要加强；5、药物治疗：在前面几驾马车的作用下，如果还是控制不好，就要给予药物治疗。药物治疗有口服药和胰岛素以及其他降糖的针剂，需在专业医生指导下，才能选择最合理的药物进行治疗。这五驾马车一直都是指导糖尿病患者控制血糖的五大原则，五驾马车要齐驱并进，同时进行。要同时驾好这五驾马车，也不是一件容易的事情。所以，一般在内分泌专科医生的指导下，多多接受糖尿病的教育，然后学会这五驾马车的驾驶。