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乙肝小二阳是指乙肝表面抗原阳性，C抗体阳性。小三阳是指除了表面抗原和C抗体阳性之外，还有E抗体阳性。小二阳和小三阳代表了乙肝感染的不同阶段，小二阳一般是处于大三阳和小三阳之间的过渡阶段。很多乙肝患者在自然病程过程中或者是自然治疗过程中，乙肝大三阳的E抗原会逐渐转阴。在E抗体没有出现的阶段，就称为是小二阳。小二阳可能是一个不太稳定的状态，可以重新转换成大三阳，也有可能慢慢变成小三阳。小三阳可能处于一种相对要比小二阳稳定一点的状态，所以大三阳患者的治疗目标除了让肝功能维持正常以外，希望能够把大三阳转成小三阳，病情稳定性可能会更好。但是也不能完全绝对说小二阳和小三阳哪一个更严重，能不能够转成小三阳还是和免疫状态密切相关。有些人在整个病程过程中间就是不出现E抗体，也不能说病情就很严重。病情的严重程度还是以肝脏功能、B超检查、肝脏弹性检测等来综合评估，不能够简单地以抗原抗体系统来判断。