发布时间: 2023-03-17
李照主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆管癌手术要依据手术切除范围,风险各有不同。肝内胆管癌普通切除可能面临肝切除相关的一系列风险,例如术后出血、术后肝功能恢复代偿功能不全、术后胆瘘、术后感染等。如果肝外胆管癌影响到胰十二指肠切除大手术时,术后并发症会更多。可能因为涉及到重建消化道例如重建胃肠吻合、重建胰肠吻合、重建胆肠吻合,这些所有消化道要重新吻合,术后并发症可能会造成吻合口瘘。 胰瘘是最危险的术后并发症,可能会引起腹腔化学性的腹膜炎,引起严重腹腔感染,导致术后最终手术失败。因为重建消化道以后,消化道蠕动功能重新恢复需要时间,部分患者是所谓的消化道瘫痪,即胃瘫造成进食以后食物动力性不足导致,可能需要长期营养支持以及配合针灸理疗才能逐步恢复。所以手术风险较大,根据手术范围各有不同。胆管癌手术是高风险而且未知系数极高,术后恢复可能较缓慢的手术,是肝胆外科风险较高的手术类型。
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