发布时间: 2023-03-08
康庆云副主任医师
湖南省儿童医院神经内科
小儿癫痫是一种可治疗的神经系统疾病,早期正规治疗是决定治疗效果的主要因素。癫痫患者经过正规系统药物治疗而不再发作一般要3-5年,部分需要5年以上,如果脑电图复查结果正常,医生会酌情减药直至停药,如果停药后5年内没有发作,即可认为临床治愈。 癫痫患者的预后与病因有关,具体如下: 1、PRRT2基因突变所致的儿童良性部分性癫痫,给予奥卡西平治疗,癫痫很快可以得到控制; 2、部分癫痫综合征如良性儿童癫痫伴中央颞区棘波,如果患者发作很少,甚至可以不用治疗,到青春期可自愈; 3、其他癫痫类型如青少年肌阵挛癫痫,服药后可以控制,但停药后容易复发,一般需要长期服药; 4、部分癫痫患者存在脑软化、脑胶质增生等不能彻底去除的病因,或由特殊基因突变导致,即使同时使用多种药物,仍然难以控制。药物难治患者通过系统评估后可尝试其它治疗方法,如癫痫灶切除术、迷走神经刺激术或生酮饮食等。大多数癫痫患者在接受正规诊断、治疗后,发作能得到较好控制。
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