发布时间: 2023-10-08
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
重型急性水肿胰腺炎是指胆囊结石或酒精、暴饮暴食因素下使患者胰酶对于胰腺组织发生消化作用引起胰腺水肿。治疗主要有以下几方面: 1、严格禁饮食,给予患者大量补液治疗,因为重症急性水肿胰腺炎患者体内存在大量渗出,有效循环血容量减少,此时需要大量补液; 2、建议给予患者抑制胰酶药物,常用生长抑素例如奥曲肽,需要持续泵入,可有效抑制胰腺分泌; 3、胆石症引起急性胰腺炎建议使用抗生素,较常用抗生素可以用喹诺酮类抗生素配合抗厌氧菌类抗生素; 4、胰腺炎患者要用抑制胰酶活性药物,如加贝酯; 5、严密监测患者有无其它器官系统功能衰竭:如急性呼吸衰竭以及急性肾损伤等。 根据患者是否出现以上并发症给予积极对症治疗。
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