发布时间: 2023-11-24
韩丽君主任医师
山西中医药大学附属医院肛肠科
肛裂表现为剧烈疼痛,呈周期性,大便稍微干点或即使大便不干,只要刺激到肛裂裂口,就引起撕裂样疼痛,排完便之后可有短暂疼痛消失或缓解阶段,随后括约肌持续痉挛,内括约肌属于平滑肌,不受大脑控制,所以可以持续疼痛,可持续到几小时甚至十几小时。部分临睡觉才能缓解,甚至不缓解。部分患者肛裂是一个裂口,特殊患者出现2-3个裂口,前后、侧面也出现裂口,非常痛苦。首先口服中药,止疼、清热解毒、活血化瘀,缓解括约肌痉挛,像止疼的元胡,理气的木香,金银花、蒲公英、紫花地丁消炎。另外局部坐浴熏洗,缓解疼痛,坐浴中药主要为清热解毒、活血化瘀、理气,像川芎、乳香、没药、紫花地丁、蒲公英都可以。同时给予马应龙痔疮膏、肛泰软膏,可以局部消炎。肛裂新鲜裂口通过这些药,Ⅰ、Ⅱ期可以愈合,Ⅲ期合并皮下瘘、哨兵痔,要手术治疗,缓解括约肌痉挛才能达到止疼效果。
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