发布时间: 2023-07-28
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
经常心慌、焦虑,针对不同的人群原因也不同,具体分析如下:1、年轻人:出现心慌、焦虑需考虑是否存在精神问题,例如是否有焦虑,或者焦虑、抑郁并存。因为此类病人较年轻,心脑血管疾病病史较少,出现该症状时更多考虑为植物神经功能紊乱。如果并无过多诱因,反复感到焦虑、心慌,建议去专科医院进行焦虑方面的评分,以明确是否已经达到焦虑的程度,必要时可以给予抗焦虑药物。此外可能确实存在由于心脏疾病而引起心慌、焦虑,如心律失常的出现,近期频繁早搏或早搏更容易在精神紧张时出现,此时可以做动态心电图监测,评估早搏数量,明确是否需要药物干预;2、中老年人:如果出现心慌、焦虑的现象,需考虑是否有心房颤动、心律失常的发生,或潜在的心脏缺血,只是未表现为胸疼,而是表现为心动过速。此类病人通常有心脑血管疾病的危险因素或病史,如以往合并有高血压、糖尿病、吸烟等容易导致血管硬化、狭窄的因素。如果出现相应症状,建议进行心脏、血管方面的评估,排除器质性病变之后再考虑功能性问题。
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