发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
血中的尿素氮和肌酐同时出现偏高,说明可能肾脏出现了问题,但是排除一些特殊的情况以后,才能诊断肾脏疾病。因为尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物,当人的血性和尿素氮稍微高于正常值的上限,有可能属于2.5%的超过正常值上限的人。因为正常人的参考值是95%的可信区间,有2.5%的人超过这个值,所说的偏高有可能属于2.5%的人,需要仔细进行鉴别诊断。例如那些健身的人、体型比较健壮的人、肌肉发达的人,或者摄入蛋白质比较多的人,肌酐和尿素氮有可能超过正常值的上限。这时候可以进行相应的检查,如果肾小球滤过率在正常范围之内,有可能是正常现象,需要动态定期复查。排除了以上情况,就是肾脏排出毒素的功能受到了影响,出现了肾功能不全的情况。根据发病的急缓,有可能是急性肾功能不全,也有可能是慢性肾功能不全。急性肾功能不全经过积极的治疗以后,去除了诱发因素排出毒素,绝大多数可以恢复到正常范围之内,也就是尿酸和肌酐恢复到正常的参考值范围之内。如果慢性的肾功能不全,即使经过积极治疗也只能减缓进展。
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