发布时间: 2023-12-24
孙立臣主任医师
烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科
传统肿瘤学理念为如果发现肝转移,多为肿瘤晚期表现,已失去手术机会。但现在肿瘤学理念发现转移性肝癌局限于肝脏某一段或叶,切除肝肿瘤后残余无瘤的肝脏能够代偿生理功能。行原发癌根治性手术同时实施肝脏肿瘤手术切除,或原发癌手术后一段时间出现肝转移,再执行转移性肝切除或消融治疗等,比不实行手术明显获益。 原发癌如胃癌、结肠癌、胰腺癌等消化系统恶性肿瘤,随时脱落的癌细胞将随着门静脉血流转移到肝脏。为提高转移癌手术效果,应对原发癌灶彻底切除。虽然影像学上可见局限于肝脏某个段或叶肿瘤,然而肝脏其它部位可能会有微小病灶,于影像检查无法发现。因此转移性肝癌术后需要较原发癌应更加频繁定期复查,及时发现复发肿瘤并给予治疗,保障转移性肝癌疗效。
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