发布时间: 2023-03-27
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺部磨玻璃结节一般不严重,因为肺里磨玻璃结节,多数还是良性,尤其是小的磨玻璃结节。结节一般都指的直径3cm以下的软组织密度影,这种磨玻璃的密度,比正常肺组织稍微高,通常内部可以看见支气管和血管的轮廓,叫磨玻璃结节。在直径1cm以下磨玻璃结节,良性的可能性就更大,只需要观察即可。如果是直径1cm以上,1-3cm之间的磨玻璃结节,再结合边缘、密度,如果提示恶性可能性比较大,需要积极的处理。比方有分叶,边缘有毛刺突起,内部的里边有空泡征,有支气管的空气支管征,有扭曲、有截断,周围有胸膜凹陷征,有血管集束征,有这些提示恶性可能性比较大的情况,更需要比较积极来处理。那对于直径<1cm以下的磨玻璃结节,如果通过观察,磨玻璃结节增大,或者出现了实性的成分,也要积极处理。积极处理就是可以进行穿刺,或者做增强CT,如果有实变成分,还可以做PETCT,或者更积极,提示恶性度比较高,可以直接进行外科手术切除,这些积极的处理。所以看大部分的结节,还是良性的最多,90%以上的都是良性的结节。
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