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可能存在胸膜本身疾病问题，如自发性气胸、胸膜炎，要进行血液生化、胸片以及胸部彩超的检查，如果是结核性胸膜炎，进行抗结核治疗，如果是自发性气胸，需要引流手术。 另外还有一种情况肋软骨炎，建议还是用中药来进行治疗比较好。再一个情况可能是心血管疾病，如冠心病心绞痛。针对该情况，可以含硝酸甘油、速效救心丹、复方丹参滴丸等，如果在15分钟之内缓解，再进行相应的抗血小板以及扩张冠状动脉降脂的治疗。 如果超过20分钟甚至30分钟以上，考虑心肌梗死的可能，建议做介入手术或心脏搭桥手术。 另外，临床还见到反流性食管炎也可以出现上述症状。在这种情况下，需要做胃镜来明确诊断。如果是反流性食管炎，建议吃质子泵抑制剂，像奥美拉唑，兰索拉唑等等，还可以用中药来进行治疗也比较好。