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胃镜检查能查出萎缩性胃炎。胃镜检查是进行上消化道疾病诊断的非常有效的一种手段。通过胃镜检查，可以非常直观而且清晰的观察到患者的食管、胃，以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断这些部位的疾病。慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的范畴，在胃镜检查的时候，可以通过观察胃黏膜的变化，来进行相应的诊断。如果发现胃黏膜出现变薄，同时可以透见黏膜下的血管网或者是出现颗粒不平，相应的肠化，往往在胃镜下拟诊为萎缩性胃炎，最终慢性萎缩性胃炎的确诊需要病理学的支持。进行病理学检查，往往也要通过胃镜的手段来获取组织学标本，对于怀疑有萎缩的地方进行黏膜的活检。如果在显微镜下发现黏膜的固有腺体减少，或者是出现肠上皮化生，即可诊断慢性萎缩性胃炎。