发布时间: 2023-02-11
林超副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经外科
小儿方颅能否恢复取决于治疗时机,越早越好,因早期发现小儿头围还处于生长发育过程中,头型存在可塑性。早期发现排除颅缝早闭情况下,可以通过戴头盔矫形,头颅在生的过程中会顺着头盔设定的方案形状生长。 如果发现较迟,如6-7个月后甚至1周岁后发现头型异常,治疗可能相对麻烦,需做手术治疗。因小儿颅骨已经长厚、硬度大,戴头盔矫形基本无效,可进行手术治疗。手术创伤较大,可能需把整个颅盖重新排布设计。现在可以先运用三维CT扫描,扫描整个头颅数据,在计算机上设计方案、重建,在电脑上精确算出每个部位颅骨面积跟曲度。设计好转移的骨头,再根据3D打印技术把设计好的模型做成导版,按照设计好的导版大小做头型矫形手术,通常手术创面较大,需要暴露整个颅骨。所以,具体保守治疗或手术治疗,关键在于观察异形程度,如果能接受就顺其自然,等后续再观察。
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