发布时间: 2023-11-30
袁先道副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体位置肿大但不疼,这情况多数是慢性扁桃体炎,也就是慢性扁桃体炎导致的扁桃体肿大或者扁桃体肥大。扁桃体一旦出现肿大或者肥大,尤其是慢性炎症,扁桃体不容易再消除,包括用任何药物,都不容易使其消除。换种说法就是药物治疗没有能够使扁桃体再度缩小的作用,也不建议药物治疗,除非有急性表症体现,它会有明显的红肿、化脓、疼痛,这个情况用抗生素治疗可能会使其在一定程度上缩小。但是,慢性扁桃体导致扁桃体肿大和肥大没有药物能够使其缩小,如果稍微肿大一点,比如Ⅰ、Ⅱ度肿大,没有任何相关的不舒服症状,这个情况可以观察,不需要药物治疗,没有什么明显的不良影响。如果扁桃体Ⅲ-Ⅳ度肿大,那么有可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停、说话有含物音、发音不清晰、吞咽受阻挡感影响吞咽,这个情况就需要考虑手术切除扁桃体,以解除这些因为扁桃体肿大而导致相关的不良影响。另外,就是这个情况经常和胃酸胃液反流刺激导致的反流性咽喉炎有关系,很多患者没有反酸的感觉,但是仍然需要用抑制胃酸的药物治疗,才能很好地缓解慢性扁桃体炎的不适症状。
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