发布时间: 2023-05-15
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
如果患者无缘无故心慌、心跳加快,考虑可能发生了阵发性房颤、室上性心动过速,或者频发房性期间收缩、室性期间收缩。首先要排除或者鉴别是什么类型的心律失常,以及是否发生了心律失常。建议做心电图检查,如果血压正常,心率增快,可以口服美托洛尔、比索洛尔等,抑制神经兴奋性,减慢心率。如果发生阵发性房颤,或者室上性心动过速,建议静脉滴注胺碘酮,有助于恢复窦律。其次,如果心率比较标准,在静息状态下是70-80次/分,心电图也没有心肌缺血,考虑是否存在精神心理问题。比如焦虑症、抑郁症,或者心脏神经功能症,所导致的自觉心慌、心跳加快,没有本质上的问题。如果单纯用稳定心率的药物,可能获得不了比较好的效果。建议用改善神经衰弱、抗焦虑、抗抑郁的药,会得到较好的缓解。必要时,可能会用地西泮或者氯硝西泮等药物。
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