发布时间: 2023-06-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
小细胞癌应该是指小细胞肺癌,小细胞肺癌是一类恶性程度非常高的肿瘤,小细胞肺癌整个的治疗方式与临床分期有一定的相关性。对于一个局限期的小细胞肺癌,有时候可以通过化疗和放疗结合的方式,能够使疾病达到治愈,比如全身性的化疗,包括依托泊苷联合铂类,或者是一些拓扑异构酶的抑制剂联合铂类的治疗。一般4-6周期,中间可以穿插进行胸部放疗的治疗,多数病人可能肿瘤病灶会有所控制,病人的生存期可能会有所延长。但是小细胞肺癌恶性程度比较高,非常容易发生复发和疾病的进展,所以对于即使经过化疗和放疗达到根治的病人,也要进行长期随访,早期发现疾病的进展,给予后续的治疗。对于广泛期的小细胞肺癌,这种局部的治疗策略就相对不合适了,可能要给予全身系统性的化疗,含铂双药的化疗,多数疾病可能通过化疗后,会相应有所控制,但是也非常容易出现反复,从而影响了病人生存期。也有一些极个别的病人,在体检的时候发现非常微小的病灶,诊断发现也是一个小细胞肺癌。针对这种情况,对于病灶非常微小的时候,也可以通过手术来达到根治的目的。术后根据病理的情况,采用术后辅助治疗的策略,也能使治愈率有所提高。
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