发布时间: 2023-01-20
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现心脏位置的隐隐作痛,临床中最常见的原因是冠心病患者出现心肌供血不足,进而诱发心绞痛。冠心病是指负责给心脏供血和供氧的最重要的血管冠状动脉,受到动脉粥样硬化的影响,导致冠状动脉出现严重的狭窄,甚至造成闭塞的病变。当冠心病患者在情绪紧张、激动、焦虑、发怒或者受到惊吓的时候,心肌耗氧会显著地增加。此外在进行剧烈运动的过程中,也会出现心肌耗氧量显著增加的情况。由于冠状动脉存在有严重的病变,供血和供氧不能及时和充分地供应,这时会导致心肌供血不足,心脏会发出预警信号,预警信号会通过传入神经传导到中枢神经,再通过传出神经传导到体表,患者会出现胸闷、气短和心绞痛。典型的心绞痛会在心前区、胸骨后、左侧胸部出现压榨样的钝痛或者是绞痛,疼痛可以向下颌、上腹部、左肩部、背部放射形成放射痛。严重者还会出现严重的胸闷、气短、面色苍白和大汗等一系列的临床表现。
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