发布时间: 2023-03-09
许珂主任医师
山西白求恩医院风湿免疫科
如果血尿酸升高,但小于540μmol/L,且没有痛风发作,没有痛风石,包括肾脏和输尿管结石,也没有高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管疾病等危险因素,可以首先通过生活饮食控制降低尿酸。反之,需要通过降尿酸药物进行干预,具体方法如下: 1、饮食控制:应采用低热能膳食,避免高嘌呤食物,保持理想体重,含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、海味、浓肉汤,其次是鱼虾类、肉类、豌豆等,而各种谷类制品、水果、蔬菜、奶制品、鸡蛋则含嘌呤较少。患者应该严格戒饮各种酒类和含糖的饮料,每日饮水量要在2000mL以上。 2、慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂、小剂量阿司匹林,都会影响尿酸排泄,导致尿酸升高。 3、在间歇期和慢性期的治疗,最重要是控制血尿酸在正常水平。降尿酸药物分为促进尿酸排泄的药物、抑制尿酸生成的药物,两者都有疗效。为防止用药后血尿酸迅速波动而诱发急性关节炎,应当从小剂量开始,逐渐增加到治疗量,生效后再改为维持量长期服用,使血尿酸维持在300μmol/L以下。
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