发布时间: 2023-03-28
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎复位该如何治疗,这个问题本身存在错误,腰椎复位是治疗腰椎滑脱的手段而不是疾病。应该是指腰椎滑脱以后如何复位、如何治疗,即腰椎滑脱复位该如何治疗。腰椎滑脱鉴于两种情况,第一是退变性滑脱,第二是峡部裂性滑脱,具体分析及治疗如下:1、退变性滑脱:是由于腰椎间盘受到不同程度的压力,导致椎间盘受力不稳、不匀,出现椎间盘的退行性改变。从而导致椎间盘不同程度的高度降低、狭窄,或者是椎间盘突出,从而出现椎体向前或者向后的滑移,这就是退变性滑脱;2、峡部裂性滑脱:还有一种情况就是腰椎的峡部裂,由于先天性或者是在外伤性情况下,导致了腰椎峡部的断裂。这时腰椎在受到脊柱外力的情况下,不可避免地出现椎体向前滑移,这时叫做峡部裂性滑脱。出现了上述这两种滑脱,如果没有症状、没有疼痛的情况下,不需要进行治疗。注意坐姿,避免久坐,加强腰背部肌肉的功能锻炼,避免滑脱进一步加重即可。如果已经出现滑脱,出现腰椎疼痛,保守治疗有效果,可以口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛。如果滑脱进一步加重,疼痛时间越来越长,保守治疗、口服药物也没有缓解,严重影响工作和生活,这时应该选择手术治疗。在手术当中,医生对滑脱的椎体进行适当复位,同时进行椎弓根螺钉固定,做椎间融合,可一劳永逸的治疗腰椎滑脱。
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