发布时间: 2023-03-17
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血浆总胆固醇达9mmol/L为显著升高,显著高胆固醇血症,具有相当高的动脉粥样硬化相关疾病形成风险。正常人不具备任何相关疾病人群,血浆总胆固醇水平应在2.9-6mmol/L之间,9mmol/L明显高于正常水平。总胆固醇水平与动脉粥样硬化相关疾病密切相关,总胆固醇每降低1%,冠心病发生风险可降低2%。对于无任何疾病的正常人群,总胆固醇应降至6.0mmol/L以下或者5.7mmol/L以下。对于具备高血压、糖尿病、冠心病等相关疾病患者,建议将血浆总胆固醇水平降至5.2mmol/L以下,其中低密度脂蛋白胆固醇应降至1.8mmol/L以下。对于明确重要动脉粥样硬化、心冠疾病患者,如心肌梗死、脑梗死患者,可进一步降低总胆固醇水平,参照低密度脂蛋白胆固醇水平,应降至1.4mmol/L以下,以改善患者预后,高胆固醇血症患者,可应用他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及胆固醇吸收抑制剂,依折麦布等,控制血脂水平,控制胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇达到正常水平,以改善临床预后。
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