发布时间: 2023-07-14
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃的良性溃疡可以彻底治愈。胃溃疡是消化性溃疡的一种,包括十二指肠的溃疡,消化性溃疡在临床上非常常见,黏膜破损超过黏膜肌层称之为溃疡,没有超过黏膜肌层称之为糜烂。胃溃疡要针对病因进行治疗,有的病人与幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌感染可以影响到胃黏膜的防御屏障,从而导致胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜上皮进行侵害,这一类病人要根除幽门螺杆菌,目前通常采用四联方案,随后要继续口服抑制胃酸分泌的药物。有些病人与口服抗血小板的药物有关,也就是药物所引起的胃溃疡,最常见的是阿司匹林,很多病人因为心脑血管疾病需要长期口服阿司匹林,阿司匹林会影响到胃黏膜的防御屏障,从而引发胃溃疡。这一类病人如果能够换用抗血小板的药物,可以换用,如果不能换用,需要长期的伴随着口服抑制胃酸分泌的药物,预防溃疡病的形成。胃溃疡一般经过2个月的治疗,充分的抑酸治疗可以彻底治愈,但最重要的是治愈之后要预防复发,要预防幽门螺杆菌的再次感染,要预防阿司匹林所引发的胃溃疡复发,病人可能需要长期的伴随口服抑制胃酸分泌的药物进行预防。
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