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脑梗和脑出血是两种完全不同的疾病，在康复期进行康复治疗的时候，功能恢复、二级预防，控制基础疾病的方面比较近似，但是在急性期进行抢救治疗时，治疗方法不同，具体区别如下：1、脑梗：脑梗是脑血管病里最多见的缺血性病变，称为脑梗塞或脑梗死。对于脑梗塞需要活血化瘀，促进血液循环。治疗脑梗塞时需要抗凝、溶栓、介入治疗取栓，需要综合治疗；2、脑出血：脑出血是脑血管病中的出血性疾病，大脑实质动脉血管破裂造成的血肿压迫神经系统，造成三偏症、神志障碍、头疼剧烈等症状。对于脑出血需要止血，消除血肿、恢复神经细胞功能。脑出血急性期需要止血、进行外科手术，防止脑疝、水肿，以免患者出现生命危险。对于脑出血的患者不能活血、扩张血管、促进循环，而是要很好地控制血压，防止多发的动脉瘤再次破裂出血等情况。抢救过程复杂、艰难、危险，危险程度大于脑梗塞。在急性期如果抢救不及时，治疗效果不好会导致患者死亡。经过积极治疗以后也可能会留下后遗症，而且脑出血的复发率较高。