发布时间: 2024-01-12
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
全麻即全身麻醉,全身麻醉不是打针,全身麻醉是通过建立外周的液体,也就是开放外周通路,可以选择全身的浅静脉或者是深静脉建立通路。建立通路以后给予镇痛药、镇静药和肌肉松弛药的方法,同时也给予吸入药。一些医院全凭静脉麻醉,有些医院可能会用吸入麻醉多一点,也可以用吸入和麻醉混合,也叫吸入静脉混合这种两个麻醉联合的方法。在这个过程中,静脉药常用的是镇痛、镇静和肌肉松弛药,镇痛药常用的是阿片类的芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼等阿片类的镇痛药。常用的镇静药是右美托咪定、依托咪酯、环泊酚、丙泊酚这些药物,依次给予镇痛、镇静药以后,要给予肌肉松弛药,常用的是思考林(胞磷胆碱钠胶囊)、阿曲库铵、顺阿曲库铵或者是罗库溴铵这些药物。做完气管插管以后,用呼吸机、麻醉机维持监测病人的方法,给予痛觉丧失、意识丧失,然后肌肉松弛。在这个过程中,也可以间断的给病人吸入麻醉药。常用的吸入麻醉药有安氟醚、七氟醚、异氟醚、地氟醚,这种麻醉方法使病人处于非常平稳的状态,为手术创造良好的手术环境和手术条件。
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