发布时间: 2023-05-03
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝癌晚期出现腹水,一般腹水量较多,通常患者病情较严重。此时主要应根据腹水原因采用综合治疗,主要情况如下:1、低蛋白血症:补充白蛋白,同时利尿,还可以适当放腹水,通过综合办法控制腹水;2、腹腔感染:即腹膜炎,还要应用抗生素,同时放腹水,补充白蛋白、利尿;3、腹腔肿瘤转移:通常为血性腹水,此时治疗难度会增加,治疗效果较差。部分患者通过腹腔局部应用化疗药,使转移灶得到控制,从而腹水得到控制;4、肝癌门脉转移:导致门脉高压加重,腹水较顽固,治疗效果较差,通常采取综合治疗,即补蛋白、利尿,同时应用降门脉压药物,如特利加压素,可以降低门脉压,还可以促进肾脏排尿,从而改善肾脏功能。
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