发布时间: 2023-04-21
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
流行性出血热多尿期一般短者为1-2天,长者可以持续数月。临床上通常将多尿期进一步分为3个阶段,第1个阶段称为移行期,患者尿量会由少尿期的每日500mL以下,逐渐上升到每日2000mL左右,但这个阶段血尿素氮和肌酐水平没有出现下降,反而有可能上升。第2个阶段称之为多尿早期,患者每日尿量维持在2000mL以上,但是血尿素氮、肌酐的水平不见下降。第3个时期称为多尿后期,患者尿量会上升到每日3000mL以上,通常维持在4000-8000mL每天左右,但是血尿素氮、肌酐等水平会逐渐下降。此时患者临床症状会逐渐缓解,但是在此时期由于尿量的增加,患者容易出现电解质的紊乱,以及低钠、低钾,甚至低血容量休克等临床表现。因此,此阶段需要注意积极补液,维持水电解质酸碱的平衡。流行性出血热是一类由于汉坦病毒感染,引起的肾综合征出血热疾病,临床上会表现为发热、急性肾功能衰竭、休克、充血和出血。一般鼠是传染源,人类可以经过呼吸道、消化道、直接接触和母婴传播感染疾病。流行性出血热整个疾病的发生发展过程,分为5个时期,第1个时期是发热期,第2个时期是低血压休克期,第3个时期是少尿期,第4个时期就是标题中的多尿期,而最后时期即恢复期。
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