发布时间: 2023-06-03
刘爱军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
淋巴细胞数高,需对比血常规中白细胞整体情况,白细胞中主要有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、少量嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,绝对计数和比例变化。淋巴细胞数目绝对增多表明淋巴细胞数确实增多,同时淋巴细胞比例肯定有变化。淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞,B淋巴细胞主要负责体液免疫,进一步分化成浆细胞,产生免疫球蛋白,主要负责抵御细菌感染,B淋巴细胞存在血液方面疾病。 当淋巴细胞增多以后,首先考虑急性病程还是慢性病程,T淋巴细胞变化还是B淋巴细胞变化,相对比较复杂,需要病人到血液科,让血液科医生了解具体内容再细化,对急性病程合并发热、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道感染的情况,同时合并淋巴细胞绝对地增多,考虑急性病毒感染的可能性比较大,及时就诊血液科,血液科医生最初的检查多数是白细胞分类,等1-2周疾病恢复,再复查血项,如果血项中淋巴细胞比例下降,说明由急性病程引起,正常恢复就可以。 如果淋巴细胞数量持续增多,持续很多年,需要进一步地检测,血液科会给病人做B淋巴细胞有无克隆性表现,T淋巴细胞的体细胞亚群,做相关的检查后,分清持续长期有变化的细胞是哪类细胞,有可能与哪些疾病有关系,再做深入检查。
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