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缺血性脑血管病二级预防的药物治疗，主要是针对脑血管病的危险因素，酌情采用不同药物，具体情况如下： 1、降压药：较常用，包括利尿剂、钙离子拮抗剂等，需要根据不同患者来选用适当的降压药，目的是让血压控制在理想水平； 2、降糖药；可调节血糖； 3、降脂药：即他汀类药物，分为辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等，种类比较多，厂家也比较多。降脂药是预防脑卒中复发，即脑卒中二级预防比较重要的药物，在世界范围内受到公认，减少卒中复发的有效率在33%以上。至于选用何种他汀药物、选用的剂量，需要主管医生根据具体情况，比如肾功能情况、血管狭窄程度等，来选用合适的他汀药物； 4、抗血小板聚集的药物：常用的包括阿司匹林、氯吡格雷、抵克立得等，常用阿司匹林和氯吡格雷。选用何种药物、是否联用、用药时长，需要在主管医生指导下根据具体情况予以指导。