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同房后第一天来月经，要根据自己既往的月经周期，来看是不是该来月经了，如果还远远没有到来月经的时间，那么就称它是同房后的出血，不一定是来月经。同房后的出血，需要做妇科检查，看出血的位置，同房之后出血有可能是宫颈问题所导致的出血，又叫接触性出血。比如宫颈糜烂，宫颈有糜烂之后接触的话，它质地比较脆弱，有小血管，所以就会有出血，不做妇科检查可能以为是来月经。但是其实是宫颈出血所导致，其实不是月经，因为月经是来自于宫腔。如果排除了宫颈问题，有可能是来自于宫腔的子宫内膜剥脱所导致的出血，这种就是来月经。这种情况如果说还远远没有到该来月经的时间，有可能是月经紊乱，提前出现月经来潮。月经紊乱可以见于内分泌的问题，内分泌紊乱所导致的月经紊乱，也有可能。