发布时间: 2023-07-14
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
腹穿在第一次抽液的过程中,一般不建议超过1000mL,具体还要根据每个患者的个体情况而定。建议初期放腹水要密切地观察,可以先放500mL,然后再观察患者是否出现相关的异常情况,如果没有异常情况时再放500mL。也可以1天之内进行缓慢的放腹水,这种情况下,相应患者的耐受度更好,体验感也更佳一些。因为腹水放的速度过快或者过多,会引起相关的一些异常,如第一个就是腹水过快、过多地放出,引起腹内压力明显地下降,会使得血管的快速舒张,导致休克的可能性。另外,大量的放腹水会造成蛋白质的大量丢失,这种情况下很容易诱发肝性脑病的发生,引起患者出,意识状态的异常,包括嗜睡、昏迷、性格改变、行为异常等。第三个,大量地放腹水同样会导致蛋白质的丢失,需要及时地补充。另外也会使得大量的电解质丢失,会造成电解质的紊乱,需要及时地注意复查,以便补充。
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