视频内容

左室心脏功能减退一般分为以下方面，不同情况有不同的处理方式，具体如下：1、舒张功能减退：患者临床症状一般比较隐匿，可能与心脏增厚以及心脏的顺应性下降有关，比如血压升高引起心脏增厚，从而造成舒张功能减退，肥厚型心肌病心脏本身增厚引起舒张功能减退，患者临床症状通常不明显，一般也不需要做特别的干预。主要注意管理好患者的血压、血糖、血脂，一般可能给予β受体阻断剂、钙离子拮抗剂等药物进行对症处理；2、收缩功能减退：一般可通过心脏超声进行判断，心脏超声EF值，即左室射血分数<50%，即可诊断患者有左室的收缩功能下降和减退。需观察患者收缩功能下降、减退是否引起相应的心衰表现，心衰一般分为代偿期和非代偿期，代偿期患者一般以预防或减少心衰症状的发作为主，主要需要去除诱因，避免患者出现感冒、受凉等情况。当患者左心收缩功能减退到一定程度，出现急性心力衰竭的表现，则需要启动利尿、强心、扩管的急救药物治疗，快速缓解患者因为心功能不全而引起的症状，过渡到后期，即到了慢性的心脏功能不全、心力衰竭阶段，主要需给患者口服药物，抑制心肌重塑，改善患者的长期预后。一般首选血管紧张素转化酶抑制剂如普利类的药物，还有血管紧张素受体Ⅱ的拮抗剂，如沙坦类药物，还有现在常用的沙库巴曲缬沙坦，联合β受体阻断剂和醛固酮受体拮抗剂，以长期改善左室收缩功能下降患者的临床症状。