发布时间: 2023-11-22
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
鼻癌一般指的是鼻咽癌,在中国非常常见。鼻咽是鼻腔后面,鼻咽癌主要发源于鼻咽顶后壁以及咽隐窝的位置,其临床症状主要是鼻塞,即鼻子不通气,以及涕中带血,尤其是回吸性涕中带血。如果回吸性涕中带血比较多,可能会引起单侧耳鸣、听力下降、耳闷,也就是引起分泌性中耳炎。有些鼻咽癌可能肿瘤还很小,可能会引起颈部大包块,已经有一个颈部淋巴结转移。肿瘤如果再扩展一些会侵犯海绵窦,引起视力下降、眼球突出、眼球运动障碍等,就引起眶尖综合征。因为鼻咽癌大部分都是鳞癌,对放疗还比较敏感,所以一般放疗是鼻咽癌治疗的首选,手术一般不是首选。因为鼻咽部的解剖非常复杂,手术切不干净。放疗有时还可以加上一些化疗,就是综合治疗。如果鼻咽癌放疗复发,放疗剂量已经足够,不能再放疗,可以进行挽救性手术治疗,包括开放手术以及内镜手术。
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