
发布时间: 2023-07-18
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
抬头时头晕的原因主要如下:1、颈椎病:包括椎间盘突出、骨质增生等,抬头时可压迫椎动脉,导致椎动脉缺血或断流,表现为头晕或晕厥症状;2、前庭功能障碍:周围性前庭神经出现前庭神经元炎,或美尼尔氏综合征,以及前庭阵发症、耳石症,均可导致前庭功能障碍,抬头或体位改变时,可出现头晕症状;3、血管病变:血管硬化、狭窄、斑块形成,造成供血不足时,抬头时可压迫血管,出现供血不足加重,而表现为头晕症状;4、血管迷走神经反射:疼痛、兴奋、饮酒、排尿等因素,均可造成血管迷走神经反射,引起血管扩张,导致大脑供血不足,而出现头晕症状,严重时甚至出现晕厥。一般需改变体位,采用头低脚高的卧位,从而改善症状;5、其他因素:各种因素造成的小脑、脑干病变,以及心脏病变,抬头时可刺激心脏、颈部的压力感受器,出现迷走神经兴奋,导致血管扩张,出现大脑供血不足,进而表现为头晕。
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