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急性脑梗死的前期主要是采取溶栓和取栓治疗，根据2019年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》，对于脑卒中最有效的治疗方式是尽快恢复缺血脑区的血流再供给，目前对于恢复脑血流再供给的治疗方式主要是采用溶栓，还可以应用医疗器械，将堵在动脉中的栓子取出。目前溶栓时间基本控制在3-4.5h，指南对于低于3h的溶栓治疗的意见是对于急性缺血性脑卒中可以静脉应用组织型纤溶酶原激活物，且不论年龄、病情的严重程度，即组织型纤溶酶原激活物的静脉溶栓可以使患者受到益处。如果有影像学方面的支撑，还可以把溶栓时间控制在4.5h之内，也就是3-4.5h对于一部分病人也可以受益，同时对于符合条件的患者，在6h之内还可以应用机械手段将栓子取出。