发布时间: 2023-06-02
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
目前膜性肾病发病的原因并不明确,但通常认为和以下两个因素有关系:1、病毒感染:病毒感染可以启动人体的免疫系统,然后导致抗膜性肾病的抗体产生。这种抗体和体内抗原结合以后,形成抗原抗体复合物,然后就会在肾脏沉积,导致基底膜增厚,然后出现膜性肾病。2、环境污染:环境污染中,小的颗粒也可以进入到肾脏,然后导致肾脏的抗原暴露,产生抗原抗体反应,也会导致病人出现膜性肾病,这是膜性肾病两个可能的诱因。膜性肾病的症状主要包括大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,做检查时通常膜性肾病的病人大概70%,会有特异的抗体阳性,PLA2受体抗体通常可以是阳性的。而且这个抗体除了阳性可以用于诊断膜性肾病之外,还可以用来指导治疗和判断预后。如果这个抗体值很高,这时就要进行积极治疗。如果治疗以后,这个值下降,说明尿蛋白很快可能也会下降。以上就是膜性肾病大致的一个临床特点。
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