发布时间: 2023-04-04
金毕主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院血管外科
PICC置管就是经周围静脉,在中央静脉置管,就是通过手上的静脉,把一个很细的导管一直插到下腔静脉,就叫PICC置管。其主要目的就是通过这个导管输入药物,因为现在部分药物的刺激性很强,通过周围静脉输注会引起疼痛,还有可能导致静脉毙掉以后就没机会再使用。如果通过周围的静脉插一个管子插进去,就可以持续地给药,不用时就用肝素封管,下一次再使用时,又在外面可以打开,继续再给药,这就很方便,不用每次都去穿刺,造成病人的痛苦。PICC置管是一个好方法,但是也存在部分问题。主要的问题就是血栓,其血栓包括两部分,一部分就是管腔外的附壁血栓,还有一种就是管腔内血栓将其堵住。管腔外的附壁血栓形成以后有一个风险就是血栓脱落,造成肺栓塞,管腔内的血栓会造成导管不能使用,就必须将其拔除。PICC置管还有一个问题就是感染,因为PICC置管通常是长期置入,最多可以置管半年,如果维护得不好有可能导致感染。第三个问题就是导管断裂,导管断裂经常发生,因为长时间置管,如果导管的质量有问题或者维护不好,导管就有可能断裂。第四个问题就可能出现拔管困难,即拔管时拔不出来,这也是一个大的问题。所以PICC置管是个好方法,但是一定要注意防止并发症出现。
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