发布时间: 2023-04-11
周蕾主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科
小细胞肺癌属于恶性度较高的恶性肿瘤,骨是小细胞肺癌最常见的转移部位。如果怀疑发生了骨转移,最好要做骨扫描。全身的骨扫描,可以帮助判断骨转移的部位。如果骨转移是在椎体,需要对椎体进一步做核磁,包括胸椎的核磁和腰椎的核磁,判断骨损坏的程度,以及是不是压迫到了神经。通常根据骨损伤的程度,来决定治疗方案的选择,具体分析如下:1、手术治疗或者骨水泥治疗:需要根据毁损的程度,决定是否需要外科的手术治疗或者骨水泥的治疗;2、放疗:对于椎体转移,可以考虑放射治疗;3、辅助治疗:如果转移的部位不是在椎体的骨头,而是其他部位,比如肋骨等部位的转移,可以用唑来膦酸治疗;4、抗肿瘤治疗:除了抗骨转移治疗之外,对于小细胞肺癌的抗肿瘤治疗也非常重要;5、全身治疗:除了对于局部处理之外,全身治疗也是能够帮助控制骨转移的病灶。所以,具体用什么方式进行骨转移的治疗,没有最好的方案,要根据患者具体的情况来决定。
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