发布时间: 2023-11-03
李贵南主任医师
湖南省儿童医院新生儿科
如果宝宝在满月后,皮肤依然存在肉眼可见的偏黄,说明为异常情况,需要及时到医院就诊,查找病因,然后根据胆红素的水平选择是否接受光疗。满月婴儿黄疸高的主要原因如下: 1、感染:如果是感染导致宝宝黄疸高,则往往会存在其他异常表现,如体重增长不好、吃奶少、发热、无原因性活动减少等,到医院检查血常规以及其它几项感染指标后,即可大致鉴别; 2、甲状腺功能低下:如果是甲状腺功能低下引起黄疸高,则可发现宝宝容易哭闹,并且进食较差、肚子大,特别是体重不增长,故家长应该关注宝宝的新生儿疾病筛查结果,必要时到医院里就诊; 3、母乳性黄疸:如果是纯母乳喂养的健康宝宝,平时吃得好、睡得好、玩得好、大小便好、体重好,即“五好”宝宝,则往往考虑是母乳性黄疸。对于母乳性黄疸的不主张停母乳,因为母乳是宝宝最好的食物,但可改为混合喂养,比如每天加1-2次牛奶,从而帮助黄疸消退。同时,足量喂养也很重要,家长可以帮助宝宝多做腹部排气操,促进大便排泄; 4、遗传性因素:如果“五好”宝宝为非母乳性黄疸,则主要考虑为遗传性因素,可通过检查黄疸的相关基因,进而明确诊断。如果确定是遗传问题,医生可以根据基因检测报告,评估宝宝的黄疸变化趋势或指导用药。
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