发布时间: 2023-06-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿毒症早期的表现很少出现腰痛,如果尿毒症患者出现腰部疼痛的感觉,需要排除同时存在其他的病变,例如皮肤病变、肌肉病变、骨骼病变以及肾脏本身的病变,主要分析如下:1、皮肤病变:皮肤出现外伤、炎症、蚊虫叮咬或者带状疱疹,可以出现疼痛,从外观上有利于鉴别诊断;2、肌肉病变:如果肌肉出现腰肌劳损、外伤或者炎症,也可以出现疼痛,在弯腰或者活动时可以加重或者减轻;3、骨骼病变:腰椎的异常常见于椎间盘突出、外伤以及骨质增生,在弯腰提重物时、睡觉床铺过硬或过软都可以加重这种疼痛,做腰椎CT或者腰椎X光片有利于鉴别诊断;4、肾脏本身的病变:肾脏的感染、结石、肿瘤或者出血都可以造成腰部的不适或疼痛,而尿毒症患者主要对功能造成影响,有可能加重腰部的皮肤、肌肉、腰椎和肾脏本身病变的程度,如果出现,就需要积极对症治疗。因为尿毒症本身对于系统的损害很严重,如果同时伴有其他系统的异常,可能比单纯存在此类病变要严重得多,需要积极进行治疗,以防止发生严重的不良后果。
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