发布时间: 2023-03-13
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
其实后遗症个人理解叫手术的风险,或者叫并发症更加恰当,手术本身是治疗疾病的,虽然是微创手术,但依然有创伤,而且手术有风险。双侧精索静脉曲张手术,一般没有严重的并发症,常见的并发症或者风险包括以下几种:1、手术以后可能会出现索静脉曲张的复发,如果手术没有选择高位结扎,位置越高复发的风险几率也越低,因为在低位结扎的时候,可能存在着一些分支或者结扎不完全,术后存在复发的风险。有的时候即便是在高位结扎,但是患者存在这种侧支循环或者侧支的代偿,有可能也会存在复发的风险;2、术后出现睾丸萎缩这种情况,临床上发生率虽然比较少见,但是依然有风险。睾丸萎缩相对而言,应该是精索静脉曲张手术以后相对比较严重的并发症。精索里除了有精索静脉还有精索的动脉,精索动脉也就是睾丸的动脉,如果误结扎精索动脉,一般睾丸的动脉不单单是靠这一个动脉供血的,结扎后不影响睾丸血供、营养。但是如果患者存在先天性的血管的畸形和变异,此时误结扎精索动脉,术后就会出现睾丸的血供停止,会萎缩、坏死,这是比较严重的并发症,但是临床上发生率也是非常罕见的。所以在做精索静脉曲张手术,尽量保留动脉,通过静脉进行结扎,避免出现这种风险;3、术后睾丸会出现鞘膜积液,鞘膜积液一般也不属于严重的并发症,是由于在做精索静脉曲张手术,将小的淋巴管结扎以后,导致整个睾丸腔膜腔的淋巴循环障碍,引起积液量增多而引起的。其他的并发症,比如术后的症状改善不明显,或者精液质量改善不明显等等,都是一些比较小的风险,或者并发症。
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