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椎间盘镜和椎间孔镜，都是脊柱外科治疗椎间盘常用的微创的手术方法。相对于开放手术而言，微创比较明显，优势也比较明显，具体二者之间的区别如下：一、入路不同：1、椎间盘镜：通过椎间盘暴露切除一治疗椎间盘突出，一般通过后方的正中入路；2、椎间孔镜：是通过人体正常的椎间孔通道而切除突出的椎间盘，达到治疗的目的。二、损伤程度不同：1、椎间盘镜：由于从正后方入路，需要将椎板打开一部分，再将神经分离出来，最后暴露椎间盘，从而将突出的椎间盘切除，起到治疗的效果；2、椎间孔镜：由于从侧方入路，经过人体正常的椎间孔结构以分离神经根，暴露突出或者压迫神经的椎间盘，再将病变的组织去除，达到治疗的效果。所以对骨质的破坏基本上没有，是通过正常的解剖空间进行治疗。三、手术介质不同：1、椎间盘镜：通过空气作为介质以达到治疗的目的；2、椎间孔镜：通过水作为介质以达到治疗的目的。