发布时间: 2023-03-10
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
通常需要通过抽血检查测量孕酮高低,抽血检查可以判断孕酮水平,尤其在怀孕后要检查血孕酮水平。怀孕后血孕酮水平通常以20nmol/L为界。如果<20nmol/L,则考虑孕酮过低,通常诊断为先兆流产,需要给予补充孕激素进行保胎治疗。单纯孕酮低如果没有临床症状,没有阴道出血、腹痛等临床表现,是否需要补充孕酮存在争议。部分学者不建议补充孕酮,但目前大部分临床医生出于安全角度考虑,还是给予补充孕激素治疗。因为补充孕激素治疗没有风险,不会对胎儿造成明显影响,但是会减轻流产的风险。因此一旦孕酮低,大部分医生还是会开孕酮片,孕酮低有时也见于非妊娠情况,有时见于卵巢黄体功能不全等内分泌疾病。在月经周期的第21天左右,查孕酮如果孕酮较低,结合临床症状,比如月经周期缩短,月经总是提前来,诊断黄体功能不全,需要在黄体期补充孕激素治疗。
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