发布时间: 2023-06-23
弓清梅主任医师
山西省人民医院重症医学科
对于肺部挫伤的患者,要按轻、中、重的分度进行判别。没有肋骨骨折,没有血气胸轻症患者,注意卧床休息即可自愈。而对于中、重度患者,如合并肋骨骨折,可能有血气胸,要紧急进行血气胸的观察和引流,积极处理。 在肺挫伤进展期1-7天内患者可能出现创伤性湿肺,进展成ARDS(急性呼吸窘迫综合征)。在此过程中,要监测患者的氧合情况,如果患者出现氧合下降,表现为严重气喘,此时可能需进行气管插管,甚至呼吸机辅助通气改善状况。 而肺挫伤是由于外力因素,如车祸、塌方事件导致肺损伤,在肺部损伤时可能出现肋骨断裂、血气胸、肺部出血、渗出等,可继发肺部炎症,甚至继发创伤性湿肺。
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