发布时间: 2023-04-14
陈鑫主任医师
上海市第六人民医院神经外科
急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是中间清醒期,即患者在受伤后立即出现意识障碍,发生昏迷,但经过较短时间昏迷后,大脑逐渐意识清楚,然而再过一段时间后又出现继续昏迷。患者出现此类中间清醒期是由于出血造成血肿压迫脑组织,从而导致再次昏迷,上述症状视为急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点。但实际中观察到典型具有中间清醒期急性硬脑膜外血肿并不常见,如果血肿量较少,可能患者不会出现意识障碍,处于神志清楚状态。如果硬膜外血肿量较大且患者受到撞击初期便发生大量出血,则可能不存在中间清醒期阶段,表现为持续性昏迷,此类情况临床上较为多见。因此,急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是中间清醒期,但如果不具备该典型特点,即处于持续意识清楚或持续意识障碍的情况,也属于急性硬脑膜外血肿意识障碍正常表现。
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