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下身一般是指外阴，外阴瘙痒一般是外阴局部病变以及阴道病变导致的，极少数是由全身病变导致的。1、外阴局部病变：常会发现外阴局部皮损，如色素减退、外阴局部增厚或皲裂、局部有新生物或者有裂口、充血等，如果触摸到阴道里有很多小疙瘩，可能由于炎性水肿导致，但这些并不是诊断的必备条件。如果出现外阴局部的皮损，则应根据外阴的情况来选择药物，因为当外阴湿疹、外阴皮炎、外阴白色病变以及外阴湿疣时，这些都会产生外阴瘙痒的症状，但其治疗是不同的，用药也不同；2、阴道炎：不管有没有阴道内的小疙瘩、炎性的水肿，阴道炎都要根据白带的性状以及白带的病原体检查来决定治疗。如果是滴虫性阴道炎可以选择甲硝唑，霉菌性阴道炎可以选择达克宁(硝酸咪康唑阴道软胶囊)，细菌性阴道病可以选择甲硝唑类的药物治疗。