发布时间: 2023-06-09
任彤主任医师
北京协和医院妇科
卵巢囊肿分两种,一种是良性,一种恶性。如果术前怀疑病人良性,可以选择腹腔镜治疗,可以解决卵巢囊肿。现在还可以通过阴道单孔腹腔镜,做卵巢囊肿的手术。如果怀疑有可能是卵巢癌,比如卵巢包块是实性,病人年龄比较大,比较消瘦,病人有腹水,B超发现血运丰富。另外查体时发现囊肿表面不平,固定在盆腔,或者是在做三合诊时,发现子宫直肠窝有颗粒感,这种情况下可能不能做腔镜,要做开腹探查,尽量争取完整的肿瘤切除,这样能够不导致肿瘤扩散,能够彻底把病人治好。 腹腔镜有不同路径,比如多孔、单孔、经阴道,这些腹腔镜对患者的创伤非常小,比如上午做手术,下午可以出院,下午做了手术,第二天可以出院,恢复很快。对于有些病人,比如囊肿特别大,或者怀疑恶性囊肿,不能做微创需要开刀,大概恢复1周左右。术式的选择,要根据病人具体情况,采用最适合病人的方式。
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