发布时间: 2023-11-28
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
子宫移位通常指子宫内膜异位症,子宫内膜可能异位到盆腔腹膜,也可能异位到卵巢而形成盆腔子宫内膜异位症和卵巢型子宫内膜异位囊肿。还有可能异位到子宫肌层,导致子宫腺肌瘤和子宫腺肌症的发生,分析如下:1、盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症:最主要的发病原因是经血的逆流。当女性在月经期的时候,月经血绝大多数都会通过宫颈、阴道流出体外。但是个别女性的月经血可能通过输卵管的开口而流入到盆腔,由于子宫内膜混杂在月经血中,而脱落的子宫内膜具备有一定的生存能力,容易种植在盆腔的腹膜以及卵巢的位置。当种植成功之后,接下来在未来的卵巢周期性雌孕激素水平的刺激下,异位的子宫内膜也能够有活性,也能够周期性增殖以及脱落。所以逐渐造成盆腔的子宫内膜异位症以及卵巢型的子宫内膜异位囊肿。此疾病可能会带来性交疼痛、慢性下腹部疼痛,甚至可能导致囊肿破裂、不孕症、痛经等问题的发生。而且盆腔子宫内膜异位症以及卵巢型的子宫内膜异位囊肿发病原因,还有一部分可能是涉及到免疫介质,还可能涉及到盆腔腹膜的化生,都可能导致此种疾病;2、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤:子宫内膜异位到子宫肌层,形成子宫腺肌症、子宫腺肌瘤此类病变。大多数都是由于分娩创伤,或者在进行人工流产、刮宫手术等宫腔操作导致的子宫内膜直接受到了破坏,能够直接浸润、转移到子宫肌层内部。这个时候伴随着卵巢周期性雌孕激素水平的变化,而异位到子宫肌层中的子宫内膜细胞也有活性,也容易造成出血的病变。但是出血没有办法及时引流出,所以逐步形成子宫腺肌瘤或者子宫腺肌症。
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