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总胆汁酸15umol/L严重与否主要是取决于引起其升高的病因，一般成人总胆汁酸升高的病因很多，如下所示：1、生理性原因：常见的过度饮酒、暴饮暴食、长期熬夜等，有可能会引起总胆汁酸轻度升高；2、疾病因素：比如急、慢性的肝炎，肝硬化、酒精肝、药物肝或者因为某些原因引起肝内胆汁淤积、胆道梗阻，包含胆道感染、胆管肿瘤等。所以总胆汁酸15umol/L严重与否主要取决于其原发疾病是否严重、是否可以治愈、是否会影响相应的生存时间，要注意排除妊娠期的肝内胆汁淤积症。因为妊娠期肝内胆汁淤积症相对较严重，如果出现总胆汁酸升高需要及时注意监测，服用一些药物进行处理。因为妊娠期肝内胆汁淤积症最主要损伤的还是胎儿，有可能导致胎儿宫内缺氧的情况，所以要慎重地对待。如果有出现胎儿的相关异常，有可能需要提前终止妊娠。