发布时间: 2023-07-13
汤益民主任医师
浙江医院心血管内科
永久性房颤说明房颤时程比较长,房颤转成正常心跳即窦性心律的概率比较低,所以这时主要是预防房颤危及生命的并发症。房颤最常见的并发症叫做血栓事件,房颤的患者在心房里面会产生血栓。血栓有时会脱落,一旦脱落就会随着动脉血液跑到全身各处,一旦跑不过去就堵塞动脉血管。如果堵塞在大脑动脉就是脑栓塞,即老百姓所说的中风。如果堵在肠系膜动脉就是肠系膜动脉栓塞,可能要切除堵塞肠段。所以血栓事件危害非常大,特别是永久性房颤的患者,要进行评分,如果需要抗栓治疗,一定要接受药物甚至是静脉药物的抗栓治疗。房颤如果是永久性房颤年份比较长时,心脏会扩大,心功能下降,所以要进行心力衰竭预防和治疗。预防心脏功能进一步下降,永久性房颤的患者,也可以尝试转复为正常心跳。这时候的转复往往采用电复律,给患者进行电击看能不能转成正常心跳。也可以做叫射频消融手术,把房颤消融掉,转成正常心跳。这就是心房颤动特别是永久性房颤的主要的治疗方法。
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