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随着基因技术的改进，越来越了解癌症的发病机理和在发病过程中的原因，针对这些原因和最终结果，逐渐研制出了靶向药物。靶向药物就是有针对性的对肿瘤的发生、发展机制进行阻断，对肿瘤治疗有相应的效果。近十几年来，靶向药物在全世界有了飞速的发展，对于肝癌而言，尤其是合并有门静脉癌栓的肝癌而言，在出现靶向药物之前，不管手术、介入还是放射性离子植入，还有放疗效果，都是非常有限的。可以看靶向药物进展14年以来，目前采用的索拉非尼、仑伐替尼、阿帕替尼，还有新的安罗替尼、多纳非尼等，对于门静脉癌栓有效果。尤其是靶向药物联合应用pd1的免疫治疗，对于门静脉癌栓有了不同以往的、明显的效果，临床缓解率也称为ORR，有些报道可以高达40%-70%这样很好的效果。当然对肝癌而言，预后总体跟其他癌症对比还是不好的。但就跟十几年以前，靶向药物出现之前相比，门静脉癌栓的治疗已经有了明显的效果。所以靶向药物对门静脉癌栓有效果，这点是非常肯定的。